신규 간호사의 입사 노하우

1.준비물 & 병동 적응

 우선 준비할 물품은 유니폼 주머니에 들어가는 저렴한 수첩이다. 신규간호사의 경우 근무를 하면서 교육을 하기 때문에 말이 빨라 또박또박 예쁘게 쓸 시간이 없고 휘갈겨 작성하는 경우가 많다. 

 필기구는 검정 볼펜 하나가 아닌 빨간 볼펜 같은 눈에 띄는 색의 펜 준비하는게 좋다. 인계를 받으며 내가 해야 할 내용이나 잊으면 안되는 중요한 내용은 빨간 펜으로 적거나 형광펜으로 표시하는게 도움된다. 

 손목시계는 필수로 준비하는 것이 좋다. 시간이 중요한 AST, 항암, 검사 등 시간을 자주 확인해야 하는 경우가 많으며 간호 v/s때문에 초침이 필요한 경우가 생긴다.

 펜라이트는 구비해 두면 도움이 된다.병동같은 경우 나이트를 근무하게 되면 복도는 불을 키더라도 병실은 꺼놓기 때문에 잘 보이지 않아 불편한 경우가 많다.

 병동에 적응할 시 상대가 누구든 보자마자 바로 인사하는게 좋다. 상대가 대꾸 없이 지나가거나 무시하더라도 다 보고 있으며 인사하지 않으면 나중에 지적을 받기도 한다. 또한 자신의 병실이 아니더라도 바로바로 일어나 가는게 좋다. 실제로는 도움이 되지 않더라도 지적하지 않는다. 그리고 자주 사용하는 기본적인 약어를 외워두는게 좋다. 의학용어와 약어를 외워두지 않으면 혼나기 쉽상이다.

 

2.공부용 note & 업무용 note

업무용 note에는 근무할 때 필요한 내용만 정리하여 필요할 때 보며 스스로를 점검하고 
공부용 note에는 가장 기본적인 내용부터 무엇을 어떻게 해야 하는지에 대해 공부해서 적어놨다. 특히 병동에 입원하는 환자들의 주요 질병 및 검사, 시술이나 수술, 약물까지 반드시 공부해야 한다. 신규 간호사같은 경우 공부한 내용을 가져오라고 검사하는 경우도 있다. 처음에는 신규니까 이해하고 다시 알려주지만 계속 반복되면 본인 뿐만 아니라 다른 선생님의 업무 또한 딜레이시키므로 모진 소리 듣게 된다. 특히 교유 1~2주차 때 한꺼번에 많은 내용을 배우게 되므로 감당이 안되며 체력도 부족해 쉬는 날에 정리하겠다고 미루면 다음날 그전에 알려준 내용에 대한 질문에 답을 못할 가능성이 높다.

 

3.혈압

혈압의 정상범위는 120/80mmHg 이다.
고혈압은 140/90 이상부터지만, 160/90 이상부터 중요하게 생각한다. 이는 병원마다 차이가 있으니 병원에 알고있으면 된다. 혈압이 높은 경우 두통, 어지러움, 가슴 두근거림, 시야 흐린 증상 있을 수 있고 심호흡으로 긴장을 완화하거나 편한 자세를 유지하고 침상 머리 올리는 것이 도움이 된다.
저혈압은 90/60 이하를 의미하며 혈압이 낮을 때 호흡곤란, 창백, 어지러움 같은 증상이 나타날 수 있다. 이때 하지거상, 수액을 조금 빨리 트는 것이 도움이 된다.

 

4.IV Tip & Fail

내가 독립 직전 사람들에게 실제로 IV를 해본 경험이 한 손에 뽑을 정도로 적으며 토니켓에 연습도 하고 모형을 따로 구매하여 연습을 해보았지만, 혈관을 찾는 것도 피가 맺혀 각도를 낮추어도 혈관이 터지는 등 많이 어려웠었다. 내가 실제로 해보고 선배 간호사에게 배운 IV할 때 노하우는 편한 자세를 취해야 성공률이 높으며 자주 움직이는 자리는 피해야 한다. 혈관을 찾을 때는 주먹을 쥐었다 폈다, 알콜솜, 혈관 부위를 조금 때리면 찾기는 더 쉬워진다. 혈관이 밀리지 않게 피부를 고정하는 것도 좋은 방법이다.
 IV 실패하는 경우는 흔하게  Puncture된 경우, 혈관에 아닌 곳을 찌른 경우였으며 실패하더라도 포기하지 않고 계속 시도하고 집에서도 가족에게 연습하는 것이 좋다.

 

5.BST정상 범위 & 상황대처

혈당 정상범위는 공복 시 70~100mg/dL이며 식후 2시간 뒤는 80~120mm/dL이다.

저혈당일 때 먼저 이상증상 및 상태 확인과 식사 여부 확인하고 70이하라면 떨림, 두근거림, 오심, 예민한 증상이 있을 수 있고 50이하라면 혼수, 두통, 저체온, 식은땀이 날 수 있다. 

 만약 의식이 있는 상태라면 주스, 사탕을 섭취하고 15분 휴식 후 혈당 재측정하고 그래도 80이하면 크래커같은 탄수화물 섭취해야 한다.

의식이 없는 경우 먼저 noti하고 그에 따른 처치를 해야한다.

(50%D/W 50cc IV 투여하는 것도 방법이다.)